波新聞─李至文/高雄
49歲的林姓男子五年來,因心窩悶痛與右上腹脹痛四處求醫,做過胃鏡與多次超音波,皆僅顯示輕微胃炎或無結石異常,反覆發作的疼痛成了長期困擾,卻始終找不到病因,近期至博田國際醫院肝膽胰外科看診並接受檢查時,才被發現膽囊壁竟異常廣泛性增厚達正常的六倍,進一步電腦斷層掃描終於確認,是臨床上常與膽結石混淆的「膽囊腺肌症」。
主治醫師李金德教授表示,膽囊腺肌症屬於良性病變,但因膽囊內皮細胞與平滑肌層過度增生,使膽囊壁出現不均勻肥厚,甚至合併膽結石,有時超音波能看到類似小囊腔的影像,往往讓初期診斷難度增加。林先生多年來飯後加劇的上腹悶脹、噁心與背部放射痛的症狀,與一般膽結石極為相似,呈現「症狀明顯,但沒有任何結石」的矛盾現象,因此屢屢被認為是胃部問題或輕微膽囊發炎。
膽囊腺肌症的影像表現其實分成不同型態:有些病灶只侷限於膽囊底部,屬於「局部型」,常在其他檢查中偶然被發現;另一類則出現在膽囊體部,形成明顯的壁層收縮,稱為「節段型」,此型態因與文獻中較高的膽囊癌風險相關,在臨床上特別受到重視;還有一部分患者屬於「廣泛型」,整個膽囊壁都呈現全面性肥厚,容易掩蓋早期惡性變化,使影像判讀更加複雜。正因為三種類型的分佈部位不同、臨床意義也不同,影像醫學的細膩觀察成了確診關鍵。
李教授以單孔腹腔鏡為其進行膽囊切除手術,術後林先生迅速恢復,病理證實為膽囊腺肌症且無惡性變化。他多年無法放鬆吃飯、不敢碰油膩食物的生活終於解除,回診時也表示身體狀況大幅改善,感謝醫師協助找出多年來難解的病因。
李金德教授提醒,膽囊腺肌症整體約佔膽囊手術標本的 2–8.7%,非罕見病變,50至60歲族群是膽囊腺肌症好發年齡,女性略多於男性。若長期飯後疼痛、噁心、飽脹、背痛等症狀反覆出現,尤其影像找不到結石卻常有膽囊炎表現者,更應及早接受肝膽胰外科評估,藉由精準影像判讀與必要時的微創手術,大多數患者都能恢復正常生活,避免長期疼痛影響健康與生活品質。
圖左:49歲男子因心窩悶痛與右上腹脹痛,五年來四處求醫,近期至博田國際醫院肝膽胰外科看診並接受檢查時,才被發現罹患「膽囊腺肌症」。圖右/博田國際醫院肝膽胰外科李金德教授以單孔腹腔鏡,進行膽囊切除手術。
商傳媒|記者陳宜靖/綜合外電報導 亞洲主要股市同步改寫歷史新高,市場風險偏好升溫;同一時間,美國最新就業數據優於預期,帶動美債殖利率彈升,美元指數走強。資金在「成長動能」與「利率壓力」之間快速重配,全球資本市場呈現股匯債三方拉鋸的新格局。 在亞洲盤面上,日韓台等市場受惠於科技與出口題材續強,權值股帶動指數衝高。日股方面,Nikkei 225受半導體設備與汽車族群拉抬,創波段新高;韓股的KOSPI則在記憶體與電池鏈買盤回流下續揚。區域資金同時回補大型權值科技股,推升整體成交量放大。市場解讀,亞洲企業財報優於預期,加上生成式AI與高效能運算需求延燒,為獲利前景提供能見度。 不過,推動全球資產重估的關鍵,來自美國勞動市場的韌性。最新非農就業新增人數與薪資年增率均高於市場估計,顯示企業用工需求仍具支撐。數據公布後,美國10年期公債殖利率走升,利率期貨對降息時點的押注略為後移。美元指數同步走強,對新興市場貨幣形成壓力。部分資金由高股息與防禦型資產,轉向受惠經濟動能的循環與金融類股。 債市面臨的再定價效應,亦牽動股市評價面。分析指出,當實質利率上行,成長型股票的折現率提高,理論本益比可能收斂;然而,若企業盈餘修正幅度更大,仍可對沖估值壓力。當前亞洲企業資本支出與接單動能未見明顯放緩,成為多頭的重要支撐。尤其AI伺服器、先進封裝與高頻寬記憶體需求外溢,為供應鏈帶來新增產能投資。 匯市方面,美元走強使部分亞洲貨幣回檔,出口導向企業的匯兌條件相對改善,但同時提高外債成本。央行政策走向成為焦點:若美國利率維持高檔時間拉長,區域貨幣政策的彈性將受限。市場亦關注通膨是否因薪資黏著而再度抬頭,牽動聯準會的政策路徑。 風險面則不可忽視。首先,若後續就業與通膨數據再度超標,殖利率可能續揚,對高估值板塊形成壓力;其次,地緣政治與供應鏈變數仍具不確定性,可能放大波動。相對地,若通膨趨緩且成長穩健,將形成「軟著陸」敘事,支撐風險資產延續漲勢。 展望後市,市場將緊盯美國核心通膨與零售銷售、亞洲企業財報與接單指標,以及主要央行會議釋出的前瞻指引。資產配置上,投資人普遍採取「均衡偏多」策略:一方面配置受惠景氣與金融利差擴大的族群,另一方面保留現金與短天期債券以因應利率波動。整體而言,亞洲股市創高顯示基本面動能仍在,但美元與殖利率的變化,將是決定下一階段行情節奏的關鍵變數。
【記者王志成/台北報導】電影《世紀血案》尚未上映便引起廣泛關注,讓46年前的「林宅血案」再次成為焦點。台北101董事長賈永婕(十一)日在社群平台上表達「我想知道真相」,引發網友共鳴。 媒體人陳信聰邀請當年首位進入林宅的監察委員田秋堇,播出節目《我想問的是》,引起社會震撼。田秋堇回憶進入現場時的悲痛,並提到一名警察的質疑讓她錯愕不已。 賈永婕在觀看節目後表示自己「哭著看完」,感謝田秋堇,並表示終於理解林宅血案的完整經過。田秋堇強調重提歷史並非激起仇恨,而是希望社會理解當時的背景與處境。 台北101董事長賈永婕陸續發聲,她再轉發監察委員田秋堇的最新受訪片段,表示她哭著看完,並希望這段悲傷的歷史,能讓台灣人更珍惜眼前得來不易的民主。
【民眾網編輯方笙楠臺北報導】萬華分局為維護春節前夕臺北農、漁產運銷公司周邊車流順暢與採購人潮之交通秩序,將於115年2月14日至16日每日5時至12時止,於萬大路、富民路口實施交通管制,禁止汽車進入,該路口僅供採買機車進入停放於農產公司收費室內停車場,請用路人及前往該市場採買駕駛人,配合各項交通管制措施。 臺北農產運銷公司進場貨車自115年2月11日11時至16日2時止,請自環河快速道路光復橋起北向南依序停放,農產公司將置放交通錐分隔車道並加強警示措施,管制載貨車依序等候進場,聽從該公司駐衛警指揮,採總量管制進入公司卸貨。 萬華分局已針對周邊道路規劃勤務加派警力進行交通整理及疏導,並加強取締、拖吊違規停車,以維護春節前夕之交通秩序與順暢,呼籲欲採買年貨之民眾儘量搭乘公車至「果菜市場站」前往,如自行駕車者,請遵照指揮人員指示,切勿違規停車,以共同維護周邊交通秩序與順暢。