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國人每四人就有一人胃食道逆流 雙和醫院引進內外科合併新療法

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Admin 二月 11, 2026 0

根據衛生福利部統計,國人生活節奏快速、工作壓力大,加上三餐外食比例高,胃食道逆流已成為常見的消化道疾病,平均每四人就有一人深受其苦。臨床治療多以抑制胃酸的藥物為主,仍有近四成患者對藥物治療反應不佳,長期服藥卻症狀反覆,被診斷為「難治型胃食道逆流」(Gastroesophageal Reflux Disease, GERD)。為提供患者更多治療選擇,台北醫學大學附設雙和醫院正式引進「經口無疤痕胃摺疊術」合併裂孔疝氣修補(Concomitant Transoral Incisionless Fundoplication, cTIF),透過內外科跨專業合作,從致病機轉著手處理逆流問題。

雙和醫院消化內科主任李宗頴表示,胃食道逆流的成因相當多元,最常見的原因是下食道括約肌(俗稱賁門)功能鬆弛,導致胃酸反覆回流刺激食道黏膜,出現胸口灼熱、胸痛、吞嚥不適等症狀。許多民眾往往誤以為只是暫時性的消化不良或壓力大所致,長期忽視就醫,可能進一步引發食道發炎、潰瘍,甚至提高食道癌前病變的風險。

李宗頴進一步指出,現行藥物治療主要作用在「降低胃酸分泌」,雖能減輕胃酸灼熱感,卻無法真正解決造成反覆逆流的結構性問題。統計顯示,約有四成患者即使規律服藥,症狀仍未明顯改善,這類患者即屬於難治型胃食道逆流。

雙和醫院率先引進「經口無疤痕胃摺疊術」合併裂孔疝氣修補,從致病機轉著手改善逆流問題。圖/雙和醫院

雙和醫院外科部主任宋睿祥以生活化的比喻說明,橫膈膜與賁門括約肌的關係就像「門框與門板」,若橫膈膜結構異常(門框歪斜),即使門本身未嚴重損壞,也難以完全密合,胃酸自然容易回流。若合併橫膈膜裂孔疝氣,情況更為複雜,長期胃酸逆流甚至可能因反覆吸入,對肺部造成影響。

為提供這類患者更多治療選項,雙和醫院消化醫學中心引進經口無疤痕胃摺疊術合併裂孔疝氣修補(cTIF)。這項技術結合外科與內視鏡微創手術,先由外科修補橫膈膜裂孔疝氣,再由內科透過內視鏡在胃與食道交界處進行環狀摺疊與固定。宋睿祥主任以「修整門框、強化門板」比喻這個手術過程,說明手術針對結構性問題的處理方式。

國際知名胃腸肝膽科權威Kenneth Change分享,接受「經口無疤痕胃摺疊術」患者,逾8成術後5年內不需長期服用質子幫浦抑制劑(PPI)。圖/雙和醫院

cTIF屬於經口內視鏡手術,相較傳統腹腔鏡抗逆流手術,在手術路徑與技術操作上有所不同。此術式在美國已推行超過十年,國際間累積相當臨床經驗。雙和醫院表示,此術式為難治型胃食道逆流患者提供藥物以外的治療選擇,實際治療成效仍需由專科醫師評估個別病況而定。


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為持續掌握工廠營運現況及產業發展動態,台中市政府自今(1)日起至7月10日止,依經濟部規定辦理「115年工廠校正及營運調查」。市府經濟發展局表示,凡於114年底前完成登記的工廠及特定工廠,皆列為此次調查對象,今年預計辦理約1萬9千餘家工廠校正及營運調查,屆時調查員將前往現場訪查,呼籲受查工廠踴躍配合,並多加利用網路方式完成填報。 經發局長張峯源表示,今年由經發局、經濟部台中產業園區服務中心及各區公所共同投入約200名工作人員辦理調查作業,並已完成調查員教育訓練,以提升查訪效率及資料品質。受查工廠於調查時,請預先備妥統一發票章、工廠章、公司章或收發章等相關印章,以利校正作業順利進行。 經發局指出,近年工廠網路申報比例持續提升,去年台中市網路填報率已達98%以上,顯示多數業者已逐步習慣線上作業模式。透過網路填報,不僅可即時檢核資料內容、降低填報錯誤,也有助提升資料保密性與便利性,歡迎業者多加利用線上系統辦理申報(https://service.moea.gov.tw/EE116/),省時又有效率。 經發局說明,此次調查除校正工廠基本登記事項外,也將蒐集營業收支、產銷存量值、固定資產投資、研究發展及技術交易等資料,作為政府推動產業政策及工業發展的重要參據。依統計法規定,所有調查資料均依法保密,不作為課稅用途,請業者安心並據實填報。 此外,若調查期間發現工廠有歇業、遷址或登記事項異動等情形,市府也將依規輔導辦理變更登記,以維護工廠登記資料正確性。經發局提醒,工廠如連續兩年無法辦理校正,將依《工廠管理輔導法》相關規定辦理公告廢止登記,請業者留意自身權益。 經發局補充,調查期間如有相關疑問,可洽各區公所調查員或台中市政府經濟發展局工商登記科(04-22289111分機31321至31325、31364);如有系統操作問題,可洽免費客服專線0809-091299、0809-091300,或至經濟部統計處網站查詢相關資訊。 115年工廠校正及營運調查6月1日展開

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Admin 五月 31, 2026 0

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