【台灣電報記者 玉女/ 彰化報導】
「如果不是那51分鐘的心肺復甦術(CPR),今天我就無法站在這裡分享人生。」現年62歲的倪先生,2017年因急性心肌梗塞導致心跳驟停,當時歷經長達51分鐘的生死搶救,並緊急使用葉克膜(ECMO)才從鬼門關前被拉回。此後多年,他反覆進出醫院、收過多張病危通知書,一度被判定為重度心衰竭高風險個案。
然而,在發病近八年後的今天,倪先生不僅能幽默地出席記者會,更找回了生活品質,其背後關鍵正是彰化基督教醫院心衰竭團隊長期且系統化的「全人照護」。
彰基心臟科主任廖英傑醫師表示,彰基身為中台灣重要的醫學中心之一,長期收治來自彰化、雲林、南投及嘉義地區的急重症心臟疾病患者,包括急性心肌梗塞、嚴重心律不整與重度心衰竭等高風險個案。
心衰竭並非一次治療即可痊癒的疾病,而是一種需要長期追蹤、精準治療調整與跨團隊合作照護的慢性疾病。彰基建構完整的心衰竭團隊照護模式,整合多專業醫療資源,除致力於穩定病情與降低急性惡化風險外,更期盼協助患者在病情良好控制下,逐步回歸日常生活、提升生活品質。
心衰竭患者常出現多種不適症狀,包括咳嗽、容易喘(特別是在活動後或平躺時更為明顯)、容易疲勞與體力下降、食慾不佳、便秘,以及夜間呼吸困難,睡覺時常需坐起來才能順利呼吸,部分患者亦可能出現全身或手腳水腫,尤以下肢與腳踝最為常見。這些症狀多與心臟無法有效供應全身血液及體液滯留有關,若症狀出現或逐漸加重,應及早就醫評估與治療,以避免病情惡化。
心衰竭團隊負責人陳韋傑醫師指出,彰基心衰竭團隊依循國際治療指引(Guideline),建立標準化照護流程,並通過醫策會疾病照護品質認證,從急性期治療、藥物最佳化、心律控制,到出院後的追蹤與衛教,皆由跨專業團隊共同執行。這樣的制度化照護,能及早發現病情變化、降低再住院與急性惡化風險,也讓病人與家屬在長期治療過程中更有信心與依靠。
以倪先生為例,他在2021年又因心衰竭急性惡化,心臟功能一度降至心臟射出分率(EF)19%屬重度心衰竭,並合併心房顫動及藥物治療效果不佳,後續接受心房顫動電燒手術穩定心律。雖然急性風險解除,但仍長期受睡眠中斷、活動與上樓梯易喘等問題困擾,生活品質明顯受限。經心衰竭團隊整體評估,並徵得患者同意後,決定導入中醫師團隊加入共同照護。
倪先生分享,自加入彰基中西醫整合治療計畫後,接受為期三個月的中醫藥調理。治療初期並未出現明顯變化,但在持續治療約一個月後,逐漸感受到改善,包括睡眠品質提升與食慾增加,體重也增加約2公斤。完成三個月療程後,於心臟超音波檢查中顯示出相當正向的治療成效,心臟射出分率(EF)維持在40%左右,讓他對後續病情控制更具信心。他也特別感謝彰基醫療團隊的專業照護與用心陪伴,讓中西醫合作治療發揮實質幫助,為病患帶來實際改善與希望。
中醫部副主任陳運泰醫師說明,中醫在心衰竭治療中扮演的是優化治療效果的角色,重點在於整體調理與支持身體功能,例如提升體力、改善疲勞與呼吸困難,協助患者在長期治療中維持較佳生活狀態。近年也已有國際研究證實,在標準西醫治療基礎上加入中醫藥輔助,能降低心衰竭惡化住院或心血管死亡風險,且具良好安全性,顯示中西醫整合在心衰竭照護上有一定的價值。中醫將心衰竭常見證型歸納如下:心陽虛衰型、氣陰兩虛型、氣滯血瘀型、痰濁阻肺型。中醫藥治療強調整體觀與辨證論治,依不同體質與症候型態,提供個別化調理方案,作為現代醫療的重要輔助。多項研究也支持將八段錦或太極拳等傳統養生運動納入心衰竭病人的心肺訓練計畫中。這類溫和的養生運動有助改善呼吸困難、肌耐力與心理狀態,非常適合慢性心衰竭病人長期練習,是極佳的自我保養方式。
彰基心衰竭團隊強調,心衰竭的治療不只是延長生命,更重要的是讓患者能夠安心生活、維持尊嚴與品質。若民眾出現心臟相關不適或已被診斷為心衰竭,建議及早接受專業評估與治療,透過完整且值得信賴的醫療團隊,守護生命,也守護生活。





圖/本報資料庫 商傳媒|簡明心/綜合外電報導 根據美國商業媒體平台 Bisnow 週四報導,2026 年上半年美國商業房地產交易活動顯著超越去年同期,主要受惠於大型銀行重啟放貸,加上美國聯邦準備制度(The Federal Reserve)維持利率穩定。房地產研究機構 Green Street 的最新報告指出,今年 1 月至 6 月期間,單筆交易金額達 2500 萬美元(約新台幣 8.125 億元)或以上的大型商業房地產交易總額達到 1640 億美元(約新台幣 5.3 兆元),較 2025 年同期的 1260 億美元(約新台幣 4.095 兆元)成長近 30%。 報告也顯示,交易金額介於 500 萬至 2500 萬美元之間的中型房地產交易同樣有所成長,從去年上半年的 523 億美元(約新台幣 1.7 兆元)增至今年上半年的 571 億美元(約新台幣 1.85 兆元),增幅達 9.3%。此外,由賣方顧問促成的交易量年增率高達 39.3%。 推動這波交易熱潮的關鍵因素之一,是大型銀行對商業房地產融資意願的提高。例如,投資銀行高盛(Goldman Sachs)在今年第二季發放的商業房地產貸款金額達到 400 億美元(約新台幣 1.3 兆元),較去年同期大幅增加 21%。 Green Street Real Estate Alert 執行編輯 Rich Quinn 指出,儘管市場仍保持謹慎,但普遍對商業房地產前景感到樂觀,認為產業有利因素足以克服宏觀經濟挑戰。他進一步表示,儘管投資專業人士正密切關注就業成長與利率走向,但他們似乎已準備好延續過去兩年的上揚趨勢。 聯邦準備制度上個月已是連續第五次會議維持基準利率不變,為市場提供了穩定的資金成本預期。
商傳媒|吳承岳/台北報導 隨著市場利率持續走高,韓國各大證券業者紛紛加劇在投資管理協議(IMA)產品上的競爭。這些以績效為基礎的投資產品,在推出後往往迅速銷售一空,促使證券公司加速發行後續產品。 未來資產證券(Mirae Asset Securities)宣布,其「未來資產IMA四號」將於4月24日至27日採先到先得方式開放認購,認購上限為1,000億韓元。這項產品的投資期限為3年,最低投資金額為100萬韓元。因應近期市場利率及基準利率的調升,未來資產證券已將其績效制手續費的基準收益率,從過去的每年4%提高至每年5%。對於超出此基準收益率的獲利,將收取40%的績效費用。未來資產證券指出,其前三檔IMA產品均已售罄,顯示市場需求強勁。 NH投資證券(NH Investment & Securities)也觀察到投資者資金湧入。該公司推出的「N2 IMA1中期型三號」於4月18日開始認購,其目標認購金額1,200億韓元在短短一天內便被全數認購,比原定的4月24日截止日期提前約五天。NH投資證券為此產品將績效制手續費的基準收益率,從每年4%上調至每年4.5%。 韓國投資證券(Korea Investment & Securities)則將重點放在擴大認購規模與銷售通路。其新產品「韓國投資IMA S6」自4月18日起開放認購,上限為2,000億韓元,認購期間至4月25日。除了透過韓國投資證券的分行與行動應用程式外,客戶也可以透過Toss Bank和KakaoBank應用程式連接至韓國投資證券應用程式進行認購,並可獲得行動禮券等額外優惠。 投資管理協議(IMA),即Investment Management Agreement,是一種將客戶資金投資於企業金融相關資產,並依實際績效支付報酬的產品。在韓國,僅股本達8,000億韓元以上的綜合金融投資公司方能承作此業務,且證券公司須承擔本金償還義務,前提是投資人持有至到期。值得注意的是,這些產品所標示的基準收益率並非保證收益,而是計算績效費用的標準。隨著利率持續攀升,預計IMA產品的市場競爭將日益白熱化,投資者對收益率的期望也隨之提高,使得基準收益率和實際操作績效成為產品選擇的關鍵因素。
因應高齡化社會來臨,骨質疏鬆防治已成為高齡友善城市的重要指標。縣府衛生局積極推動智慧醫療,今(20)日在埔里鎮衛生所舉辦「X-ray AI-BMD骨質密度智慧判讀暨整合式健康篩檢」交流活動,由衛生局副局長陳淑怡主持;衛生福利部國民健康署副署長林莉茹率領團隊出席,並實地瞭解推動情形,除此之外,臺大醫院雲林分院傅紹懷醫師(現任中華民國骨鬆學會秘書長)亦協調骨密車進行現場篩檢並就相關經驗進行分享,活動圓滿落幕。 本次活動主要結合AI智慧判讀技術及臺大醫院雲林分院DXA骨質密度巡迴檢測車,吸引許多鄉親熱情參與,並透過「科技預篩、精準確認」的創新模式,成功為50歲以上民眾提供便利且高品質的骨骼健康服務。另延續過去成功經驗,於現場打造「一站式整合服務」,優化社區智慧照護流程,提升醫療可近性與服務效率,包括:一、精準評估:運用AI技術,即時分析既有X光影像進行骨質密度風險評估,並搭配臺大醫院雲林分院DXA骨質密度巡迴檢測車,提供黃金標準檢測,為參與民眾完成精準確認。二、整合篩檢:現場同步提供成人預防保健服務(血壓量測、抽血檢查等)及四大癌症篩檢(乳房攝影、子宮頸抹片、大腸癌篩檢及口腔癌篩檢),讓民眾一次完成多項健康檢查。三、專業引導:完成檢查後,由專業醫療團隊一對一說明AI判讀結果,並協助高風險個案安排後續醫療轉介與健康管理,建立完整照護流程。 依據2017-2020年國民營養健康調查顯示,65歲以上民眾約每7人就有1人有骨質疏鬆。骨質疏鬆被稱為「沉默的殺手」,初期無明顯症狀,卻可能因跌倒導致髖部或脊椎骨折,不僅影響行動能力,更可能導致臥床、失能,甚至增加死亡風險與醫療負擔。因此,針對65歲以上長者及停經後女性等高風險族群,早期辨識與介入至關重要。 南投縣自推動AI骨質密度篩檢以來已累積良好成果。114年至今共服務10,473人,其中AI判讀疑似骨質疏鬆高風險者3,299人,約占31.5%;後續已有854人完成就醫追蹤。結果顯示,透過AI智慧判讀搭配行動醫療服務,不僅能有效找出潛在高風險族群,更能提升民眾健康管理意識與後續就醫意願,發揮及早發現並治療的效益。 衛生局長陳南松表示,透過近兩年的推動經驗,南投縣已逐步建立一套可複製、可推廣的「社區骨骼健康照護標準作業流程(SOP)」,有效結合AI科技、醫療院所與基層公共衛生體系,不僅提升社區篩檢效率,更降低高齡長者因骨質疏鬆導致骨折及失能的風險。未來將持續深化與臺大醫院雲林分院等專業團隊合作,推動智慧健康照護深入社區,協助長者及高風險族群及早掌握骨骼健康狀況,降低骨折及失能風險。 圖/南投縣政府衛生局提供