精神科患者的口腔健康長期被忽視，不少患者因無法配合張口、恐懼感強或行為不穩，被一般牙科診所「退貨」；若病情嚴重，甚至只能依賴全身麻醉才能完成基礎治療。
牙醫師李牧謙指出，許多精神科病患從童年起就缺乏完整口腔照護，成年後更成為醫療體系的「死角」，蛀牙、牙周病與藥物引起的牙齦增生累積多年，直到疼痛無法忍受才求醫。
「這群人不是不願意治療，而是沒有人願意等他們、陪著他們。」李醫師說。
精神科與身心障礙者的牙科治療困境，過去也曾引發社會關注。
2020 年公開報導提到，一名身心障礙者在醫院全身麻醉下拔除約 20 顆牙齒後不幸過世，死因被判定為 右側吸入性肺炎。
事件使社會重新聚焦：「為什麼有些病患必須在一次手術中處理這麼多牙齒？」
李牧謙醫師指出，對於無法配合的精神科或身心障礙患者，若採用全身麻醉治療，醫療團隊為降低多次麻醉的風險，通常會在一次手術中完成多顆拔牙與相關治療。
「不是因為他們適合麻醉，而是因為他們沒有其他治療選項。」他說。
精神科患者長期使用抗精神病藥物，常見副作用包含：
唾液減少、口乾
牙齦增生
牙菌斑積聚
清潔難度倍增
若再加上精神科長期機構人力有限、患者自理能力不足，口腔疾病往往多年累積後一次爆發。
「能早期處理的牙齒，10 年後就變成不得不拔的牙齒。」李醫師說。
為改善這群患者的就醫困境，李牧謙醫師主動進入精神科長期機構，以「先讓患者願意靠近」為第一步。
在機構裡，他不急著治療，而是先讓患者習慣他的聲音、靠近他的動作，慢慢建立安全感。
「治療不是第一步，信任才是。」李醫師強調。
李醫師分享一名二十多歲的自閉症患者。
在巡診時，這位住民第一次主動說：「他動。」
這是他能表達配合的方式，也代表願意接受檢查。
檢查中發現：
多齒症（多生牙卡住清潔）
嚴重牙周病
牙齦腫脹，一碰就流血
明顯清潔死角
令人驚訝的是，雖然口腔狀況嚴重，這位患者卻表現出意外的穩定與配合。在李醫師溫和的引導下，他願意張口、願意讓醫師慢慢檢查，最後甚至願意接受拔牙治療。
「他不是不配合，他只是從來沒有在一個讓他安心的環境看牙。」李醫師說。
李醫師說，許多精神科患者並非拒絕治療，而是在長期的疾病、生活限制與照顧落差下，慢慢成為被遺忘的一群。年紀大了、沒人帶、不知道怎麼說痛，牙齒問題就這麼拖著、累積著。
「只要他們熟悉你、信任你，他們就會願意張開嘴。」
在精神科領域，看似最難的病人，其實最渴望被理解。
只要有人願意靠近，他們就會把治療的門打開。
精神科患者與長照住民若有牙周病、牙齦增生或無法配合治療等問題，
建議儘早尋求具經驗的牙科醫師評估。
李牧謙醫師粉專同步提供相關衛教與諮詢管道，可供參考。
記者李婉如／綜合報導 桃園市政府持續串聯觀光、農業與海線資源，邀請樂天桃猿宣傳大使暨「桃園好農」代言人嘎琳擔任推廣大使，拍攝兩支桃園觀光農業宣傳影片，走訪四大花季、休閒農遊及永安漁港等景點，帶領民眾看見桃園從花田、農村到海岸的多元魅力。 農業局長陳冠義表示，桃園四大花季包括彩色海芋季、花彩節、蓮花季及仙草花節，近年累計增加約180萬遊客人次；休閒農遊每年吸引約550萬人次造訪，從賞花、農場體驗到親近自然，已成為桃園重要旅遊亮點。影片也沿著桃園海岸線走訪永安漁港、永安觀海橋，將花卉、農遊、海岸及在地美食串聯，展現桃園海陸兼具的旅遊特色。 桃園農業觀光也持續拓展外部通路，自今年5月起與台北燦路都飯店合作，在接待大廳螢幕24小時播放桃園農業觀光影音，並設置農業產銷專櫃，依季節展售鮮果、輕食及農特產品，讓日本及各國旅客直接接觸桃園優質農產，拓展農產品國際能見度。 農業局表示，觀光農遊背後更有農友投入生產，市府透過「三保一金」及加碼補助等措施支持農友，降低生產負擔、穩定農業發展。未來將持續串聯花卉、農遊、海岸及農特產品資源，讓更多民眾認識桃園農業與觀光魅力。精彩宣傳影片可至「桃園好農」Facebook粉絲專頁https://www.facebook.com/reel/4468228266726416觀看。 圖片提供:桃園市政府農業局
商傳媒｜責任編輯／綜合外電報導 美國太空總署（NASA）透過 Starling 任務成功測試名為 FALCON 的創新系統，該系統能讓太空船觀察周圍的衛星及太空碎片來自主導航，擺脫對傳統 GPS 的依賴，為未來的太空探索提供更安全且自主的解決方案。 美國太空總署（NASA）近日展示了一項革命性的太空導航技術，有望從根本上改變未來太空船的定位方式。透過其 Starling Mission（Starling 任務）成功測試名為 FALCON 的系統，太空船無需依賴傳統的全球定位系統（GPS）訊號或來自地球的持續指令，即可自主判斷自身位置。 傳統的衛星導航（如 GPS）主要透過接收特定衛星發出的訊號來確定位置，但 FALCON 系統採取截然不同的策略。它並非詢問「我相對於地球在哪裡？」，而是反過來思考「我周圍能看到哪些物體？」。這項技術利用太空船內建的星象追蹤相機，識別周圍的衛星以及太空碎片（指廢棄衛星、火箭殘骸等在軌道上漂浮的物體），並將這些觀測結果與一份約 2 萬個已知軌道物體的目錄進行比對。一旦確認這些物體的身分，太空船便能將其作為參考點，精準計算出自身的軌道位置。 這項技術的突破性在於，它將通常被視為太空危害的太空碎片，轉化為寶貴的導航參考點。此舉不僅能顯著提升衛星安全並輔助月球基礎設施的建置，還能支持更複雜的科學任務，並創造新的商業機會。它能透過更快速、更全面的態勢感知能力，改善太空交通管理，進而提高避免碰撞的能力，保護昂貴的衛星資產，降低產生額外太空碎片的可能性。同時，FALCON 等自主導航技術還能減少對地面追蹤基礎設施的依賴，有效降低營運成本。 FALCON 系統的開發是美國太空總署與一家由史丹佛大學研究衍生的矽谷新創公司 EraDrive Inc. 合作的成果。在為期三天的測試中，FALCON 系統成功更新了超過 200 個太空物體的軌道資訊，其中一些修正後的數據甚至比原始目錄更為精確。美國太空總署小太空船與分散式系統專案經理 Roger W Hunter 表示，FALCON 對於避免碰撞、太空交通監測和替代導航系統具有重要意義。 這項成就代表太空船首次透過光學觀察其他太空物體，而非傳統導航方法，來自主確定其軌道。美國太空總署計劃進一步擴大這項實驗，讓四艘 Starling 任務太空船共享追蹤數據，透過協同觀測共同提升導航精準度，為未來無人載具自主決策、適應多變環境以及協調月球與火星任務奠定基礎。
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