
▲64歲邱先生(左3)的手指在冷天變紫色,輕觸就疼痛,甚至延伸至手臂,之後確診為全身性硬化症(又稱硬皮症),臺中榮總團隊安排以免疫調節藥物治療後,情況明顯改善。(圖╱台中榮總提供)
【亞太新聞網/記者孔亮云/台中報導】
台中64歲邱先生發現手指尖在寒冷天氣下變成紫色,輕觸就疼痛,之後延伸至手臂,連騎機車都疼痛難忍,原以為是末梢神經循環不佳,就醫2個月看神經科、疼痛科吃藥無改善,病況持續惡化至膝蓋僵硬、無法彎曲,工作被迫中斷。護理師女兒四處尋醫,最終為父親掛號過敏免疫風濕科,確診全身性硬化症(又稱硬皮症),由臺中榮總顏在弘醫師安排以免疫調節藥物治療後,皮膚緊繃、關節疼痛與皮膚脫色情況明顯改善,重拾生活、重返職場。

▲邱先生(左)經治療後,手指已經恢復紅潤。(圖╱台中榮總提供)
全身性硬化症是一種少見的自體免疫疾病,在自體免疫疾病中死亡率最高,患者平均死亡率是同年齡層族群的2.7倍。這種病好發於女性,發病原因仍不明確,目前已知長期暴露於矽粉塵環境或化學溶劑可能誘發疾病。初期症狀是在天冷或接觸冰冷物體時,手指會變白或變紫,回暖後恢復紅潤,稱作雷諾氏現象。隨著病情進展,皮膚逐漸變硬、變緊,內臟器官也可能出現纖維化,導致呼吸急促、胃食道逆流,甚至引發肺纖維化和肺動脈高壓等嚴重併發症,肺纖維化是病人最主要的死亡原因,因此及早診斷治療並找出高風險族群至關重要。

▲臺中榮總過敏免疫風濕科醫師顏在弘說明,肺纖維化是全身性硬化症嚴重的併發症。中榮研究發現,透過抗體檢測可預測高風險族群。(圖╱台中榮總提供)
全身性硬化症診斷仰賴臨床症狀與抽血檢測自體免疫抗體,臺中榮總自2020年引進新型抗體檢測技術,由原本可檢測3種抗體,擴增至8種,診斷敏感度由60%提升至80%,再搭配傳統抗核抗體檢查(ANA)比對排除偽陽性問題,幫助初期症狀尚不明顯的病人及早治療、控制病情。醫療團隊也透過檢測自體免疫抗體預測病人肺部受影響的機會,發現同時帶有Scl-70抗體與Ro52抗體者,約8成會合併肺纖維化,屬於高風險族群,相關成果於2023年發表於國際期刊《Clinica Chimica Acta》。

▲全身硬化症初期症狀是在天冷或接觸冰冷物品時,手指會變紅、變紫(箭頭指處)或變白,提醒民眾若出現類似症狀,應儘早就醫檢查。(圖╱台中榮總提供)
顏在弘醫師表示,台灣重大傷病登記全身性硬化症病人約2300人,近年治療藥物發展迅速,逐步突破過去選項有限的困境。國際治療指引已納入生物製劑與抗纖維化藥物,彌補傳統口服藥療效不足,進一步提升整體治療成效與病人預後。提醒民眾若出現雷諾氏現象或不明原因手腳腫脹、皮膚緊繃,應儘早就醫檢查,早期診斷與治療有助控制病情、預防惡化。
台鐵配合平鎮車站臨時站預計今(115)年10月啟用,自7月1日起進行列車時刻調整圖:台鐵提供 台鐵公司為提升服務品質進行整體運能配置與規劃,並配合平鎮車站臨時站預計今(115)年10月啟用,自7月1日起進行列車時刻調整,以提升西線直達車營運效能、西線尖峰通勤時段增班、提升東線北宜間運能及EMU3000型自強號車隊提升服務品質為四大調整重點。 配合平鎮車站臨時站預計今年10月啟用,台鐵自7月1日起進行列車時刻調整。圖:台鐵提供 台鐵說明此次調整內容,將提升西線直達車營運效能,優化直達班次時刻、車廂設備升級調整編組、部分直達車調整停靠站加強服務桃園及新竹地區。另逢周六、日增開北中直達車2列次普悠瑪號,調整後北中直達車運能平日提升7.9%,假日提升16.9%。 西線尖峰通勤時段增班,提升都會區內尖峰通勤時間帶運能,縮短班距減少候車時間與改善乘車品質,北部地區周一至周五尖峰時段增開七堵至埔心間EMU900型區間快車2列次,調整後北部地區尖峰時段區間車運能提升4.8%;南部地區周一至周五尖峰時段增開潮州至新營間2列次PP自強號,調整後南部地區尖峰時段自強號運能提升3.5%;六家支線尖峰時段每日增開12列次區間車,調整後六家支線運能提升17%。 提升東線北宜間運能,部分自強號增停礁溪站,另逢周六、日增開台北至花蓮間EMU3000型自強號2列次,分散交通需求疏解國道5號交通壅塞情形;EMU3000型自強號車隊提升服務品質,為改善車廂安寧,並提供旅客往返都會區間之乘車便利性與乘坐舒適度,以EMU3000型自強號擔任城際列車之主力車種,共計6列次PP自強號及直達車4列次普悠瑪調整為EMU3000型自強號;另因莒光號車齡老化、車架鏽蝕且已屆汰換年限,為確保行車安全加速汰換莒光號編組並簡化車種,共計4列次莒光號以EMU3000型自強號及普悠瑪號等車種接替運能。調整後西部幹線自強號運能提升8.6%。 台鐵指出,此次時刻改點共調整653列次為近年來最大調幅,請各位旅客多加留意,乘車前預先查詢相關列車資訊,並建議提前到站,以免耽誤行程。相關列車車次、時刻,請參閱台鐵公司官網、「台鐵e訂通」APP及各車站公告。 台鐵也提到,配合7月1日年度改點,方便旅客查閱列車時刻,提升服務品質,已印製冊本式時刻表共8萬本,將於6月30日上午8時起,在各大車站提供旅客免費索取,數量有限,送完為止。 本文章來自《台灣線報》。原文:配合平鎮車站臨時站準備啟用 台鐵7/1起調整653列車時刻
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【記者葉志成 /桃園報導】中壢警分局中壢派出所警員孟翔、楊明諺、李融合日前上午11時許巡邏行經延平路與中央西路口時,當時天空飄著濛濛細雨,員警發現一名年約80歲的陳婆婆獨自在路口徘徊。老婦人儀容整潔、衣著穿戴整齊,看起來就像一般外出散步的長者,但神情略顯迷惘,不時停下腳步四處張望,員警察覺有異,立即主動上前關心。 經員警關懷詢問陳婆婆姓名、住址及家屬資料,卻對自己的身分一無所知,也說不出住在哪裡,疑似失智症突然發作。擔心她繼續在雨中行走發生危險,員警先將她帶返派出所稍作歇息,同時透過警政系統查詢比對身分,順利聯繫上家屬。 家屬表示,母親住在距離發現地點約2公里外的執信一街,平日生活都能自理,外出也都能自行返家,沒想到當天疑似失智症突然發作,早上說要出遊怎麼跑到派出所了。兒子表示,未來會更加留意母親的身體及外出狀況,並感謝警方細心協助,讓母親平安返家。 中壢警分局長林鼎泰表示,對許多高齡長者而言,一次再平常不過的外出,都可能因身體狀況或記憶變化而找不到回家的路。提醒家屬平時多加留意長者外出情形,可配戴防走失手鍊、攜帶聯絡資訊卡或使用定位設備,萬一發現長者失聯,應立即向警方報案,共同守護長者平安返家。 Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus.