【及早診斷肺纖維化，及早治療穩定控制】
70歲老翁自去(114)年起，陸續出現走路容易喘及持續乾咳的情形。原以為只是年紀增長或體力變差，未特別留意。隨著症狀逐漸加重，甚至影響日常活動，立即前往奇美醫療財團法人奇美醫院胸腔內科主治醫師林泱瀚門診就醫檢查。經林醫師安排胸部電腦斷層檢查後，發現其雙側下肺葉出現纖維化病變，進一步評估後確診為特發性肺纖維化。確診後，他開始接受抗纖維化藥物治療，並規律回診追蹤。在醫療團隊的照護下，目前症狀已獲得控制，不僅呼吸較為順暢，也能維持日常生活作息。』
爬樓梯喘、乾咳不停別輕忽！小心是肺部正在「纖維化」！
平時走路容易喘、持續乾咳不止，別以為只是體力變差！林泱瀚表示，特發性肺纖維化是一種原因不明的慢性肺部疾病，會讓肺部組織逐漸變硬、失去彈性，導致呼吸困難。這種疾病好發於50歲以上中高齡族群，因早期症狀不明顯，常誤以為是自然老化或感冒，直到嚴重喘不過氣才求診，此時肺功能往往已受損嚴重，導致肺功能不可逆的損傷。林醫師強調，雖然此病無法完全治癒，但透過早期發現與藥物介入，能有效延緩肺部惡化。
肺部硬如菜瓜布！氧氣進不來，人就容易喘
林泱瀚說明，特發性肺纖維化是一種原因不明的慢性肺部疾病。正常人的肺部應如海綿般柔軟、富有彈性，能順利完成氣體交換；但病人的肺部會因纖維化逐漸變硬、變厚，導致氧氣難以進入血液。這不僅讓病人在活動時感到呼吸困難，更會伴隨長期的乾咳。
症狀不明顯、進展不一，容易延誤診斷，多專科會診提高診斷準確性
林泱瀚指出，由於特發性肺纖維化的早期症狀並不明顯，加上疾病進展速度因人而異，有些人緩慢惡化，有些則可能突然惡化，甚至影響生命，使得診斷更加困難。過去研究顯示，許多病人確診時已屬較晚期，錯失黃金治療時機，進而影響預後與存活率。
在診斷方面，需先排除環境暴露、自體免疫疾病或藥物影響等其他可能原因，再透過影像檢查（如電腦斷層）觀察肺部變化，必要時由多專科醫師共同討論，以提高診斷準確性。
雖無法完全治癒，但治療可延緩惡化、提升生活品質
目前特發性肺纖維化尚無法完全治癒，但已有藥物可以幫助延緩肺功能惡化，並改善生活品質。林泱瀚建議，適當的氧氣治療與復健，也能幫助病人維持日常活動能力。此外，避免感染、接種疫苗、減少空氣污染暴露等，都有助於降低疾病惡化風險。
出現3大警訊應及早就醫，掌握治療關鍵期！
林泱瀚提醒，若出現「走路或爬樓梯容易喘」、「持續乾咳數週以上」、「呼吸變淺或覺得吸不飽氣」等情況，應提高警覺、及早就醫檢查。面對特發性肺纖維化，及早發現、及早治療，是延緩疾病進展的關鍵。透過醫療團隊的專業評估與持續追蹤，可以幫助病人維持更好的生活品質，也為未來爭取更多治療機會。
圖／本報資料庫 商傳媒｜簡明心／綜合外電報導 根據美國商業媒體平台 Bisnow 週四報導，2026 年上半年美國商業房地產交易活動顯著超越去年同期，主要受惠於大型銀行重啟放貸，加上美國聯邦準備制度（The Federal Reserve）維持利率穩定。房地產研究機構 Green Street 的最新報告指出，今年 1 月至 6 月期間，單筆交易金額達 2500 萬美元（約新台幣 8.125 億元）或以上的大型商業房地產交易總額達到 1640 億美元（約新台幣 5.3 兆元），較 2025 年同期的 1260 億美元（約新台幣 4.095 兆元）成長近 30%。 報告也顯示，交易金額介於 500 萬至 2500 萬美元之間的中型房地產交易同樣有所成長，從去年上半年的 523 億美元（約新台幣 1.7 兆元）增至今年上半年的 571 億美元（約新台幣 1.85 兆元），增幅達 9.3%。此外，由賣方顧問促成的交易量年增率高達 39.3%。 推動這波交易熱潮的關鍵因素之一，是大型銀行對商業房地產融資意願的提高。例如，投資銀行高盛（Goldman Sachs）在今年第二季發放的商業房地產貸款金額達到 400 億美元（約新台幣 1.3 兆元），較去年同期大幅增加 21%。 Green Street Real Estate Alert 執行編輯 Rich Quinn 指出，儘管市場仍保持謹慎，但普遍對商業房地產前景感到樂觀，認為產業有利因素足以克服宏觀經濟挑戰。他進一步表示，儘管投資專業人士正密切關注就業成長與利率走向，但他們似乎已準備好延續過去兩年的上揚趨勢。 聯邦準備制度上個月已是連續第五次會議維持基準利率不變，為市場提供了穩定的資金成本預期。
商傳媒｜吳承岳／台北報導 隨著市場利率持續走高，韓國各大證券業者紛紛加劇在投資管理協議（IMA）產品上的競爭。這些以績效為基礎的投資產品，在推出後往往迅速銷售一空，促使證券公司加速發行後續產品。 未來資產證券（Mirae Asset Securities）宣布，其「未來資產IMA四號」將於4月24日至27日採先到先得方式開放認購，認購上限為1,000億韓元。這項產品的投資期限為3年，最低投資金額為100萬韓元。因應近期市場利率及基準利率的調升，未來資產證券已將其績效制手續費的基準收益率，從過去的每年4%提高至每年5%。對於超出此基準收益率的獲利，將收取40%的績效費用。未來資產證券指出，其前三檔IMA產品均已售罄，顯示市場需求強勁。 NH投資證券（NH Investment & Securities）也觀察到投資者資金湧入。該公司推出的「N2 IMA1中期型三號」於4月18日開始認購，其目標認購金額1,200億韓元在短短一天內便被全數認購，比原定的4月24日截止日期提前約五天。NH投資證券為此產品將績效制手續費的基準收益率，從每年4%上調至每年4.5%。 韓國投資證券（Korea Investment & Securities）則將重點放在擴大認購規模與銷售通路。其新產品「韓國投資IMA S6」自4月18日起開放認購，上限為2,000億韓元，認購期間至4月25日。除了透過韓國投資證券的分行與行動應用程式外，客戶也可以透過Toss Bank和KakaoBank應用程式連接至韓國投資證券應用程式進行認購，並可獲得行動禮券等額外優惠。 投資管理協議（IMA），即Investment Management Agreement，是一種將客戶資金投資於企業金融相關資產，並依實際績效支付報酬的產品。在韓國，僅股本達8,000億韓元以上的綜合金融投資公司方能承作此業務，且證券公司須承擔本金償還義務，前提是投資人持有至到期。值得注意的是，這些產品所標示的基準收益率並非保證收益，而是計算績效費用的標準。隨著利率持續攀升，預計IMA產品的市場競爭將日益白熱化，投資者對收益率的期望也隨之提高，使得基準收益率和實際操作績效成為產品選擇的關鍵因素。
因應高齡化社會來臨，骨質疏鬆防治已成為高齡友善城市的重要指標。縣府衛生局積極推動智慧醫療，今（20）日在埔里鎮衛生所舉辦「X-ray AI-BMD骨質密度智慧判讀暨整合式健康篩檢」交流活動，由衛生局副局長陳淑怡主持；衛生福利部國民健康署副署長林莉茹率領團隊出席，並實地瞭解推動情形，除此之外，臺大醫院雲林分院傅紹懷醫師（現任中華民國骨鬆學會秘書長）亦協調骨密車進行現場篩檢並就相關經驗進行分享，活動圓滿落幕。 本次活動主要結合AI智慧判讀技術及臺大醫院雲林分院DXA骨質密度巡迴檢測車，吸引許多鄉親熱情參與，並透過「科技預篩、精準確認」的創新模式，成功為50歲以上民眾提供便利且高品質的骨骼健康服務。另延續過去成功經驗，於現場打造「一站式整合服務」，優化社區智慧照護流程，提升醫療可近性與服務效率，包括：一、精準評估：運用AI技術，即時分析既有X光影像進行骨質密度風險評估，並搭配臺大醫院雲林分院DXA骨質密度巡迴檢測車，提供黃金標準檢測，為參與民眾完成精準確認。二、整合篩檢：現場同步提供成人預防保健服務（血壓量測、抽血檢查等）及四大癌症篩檢（乳房攝影、子宮頸抹片、大腸癌篩檢及口腔癌篩檢），讓民眾一次完成多項健康檢查。三、專業引導：完成檢查後，由專業醫療團隊一對一說明AI判讀結果，並協助高風險個案安排後續醫療轉介與健康管理，建立完整照護流程。 依據2017-2020年國民營養健康調查顯示，65歲以上民眾約每7人就有1人有骨質疏鬆。骨質疏鬆被稱為「沉默的殺手」，初期無明顯症狀，卻可能因跌倒導致髖部或脊椎骨折，不僅影響行動能力，更可能導致臥床、失能，甚至增加死亡風險與醫療負擔。因此，針對65歲以上長者及停經後女性等高風險族群，早期辨識與介入至關重要。 南投縣自推動AI骨質密度篩檢以來已累積良好成果。114年至今共服務10,473人，其中AI判讀疑似骨質疏鬆高風險者3,299人，約占31.5%；後續已有854人完成就醫追蹤。結果顯示，透過AI智慧判讀搭配行動醫療服務，不僅能有效找出潛在高風險族群，更能提升民眾健康管理意識與後續就醫意願，發揮及早發現並治療的效益。 衛生局長陳南松表示，透過近兩年的推動經驗，南投縣已逐步建立一套可複製、可推廣的「社區骨骼健康照護標準作業流程（SOP）」，有效結合AI科技、醫療院所與基層公共衛生體系，不僅提升社區篩檢效率，更降低高齡長者因骨質疏鬆導致骨折及失能的風險。未來將持續深化與臺大醫院雲林分院等專業團隊合作，推動智慧健康照護深入社區，協助長者及高風險族群及早掌握骨骼健康狀況，降低骨折及失能風險。 圖/南投縣政府衛生局提供
